2010.06.13 10:56:15

aurora

スンドベリ市が経営しているホームヘルプサービスを訪問しました．

勤務時間：8時〜16:30（その日の回る予定による），夜は17−21時

職員は，13人です．担当している高齢者は100人，ほとんどが80−90歳，2週間に１回の掃除に訪問する方も入れば，重度の方は1日6回，多くは1日4回訪問しています．ナイトパトロールは別の部署のスタッフが専門に行っています．

高齢者は緊急アラームをつけ，何かあればコールセンターに連絡が入り，スタッフが連絡をとったり，自宅に伺ったりする事になっています．朝8時に出勤すると，その日の担当表が配られ，Meetingを行った後，8:15くらいから，それぞれの高齢者宅を回り始めます．

各高齢者によってサービス時間や内容は異なります．朝のシャワーや身支度の手伝い，ベッドメイキング，デイケアへの送り出し，朝食の支度などが午前中の主な仕事です．一人のホームヘルパーが，午前中に3−5名の家庭を回り，リフトでの介護が必要な家には，ホームヘルパーが2人で伺います．午後には週１回の掃除（1−1.5時間），買い物，散歩に行ったり，薬を届けたり．．忙しいです．他には近くのカフェまでコーヒーとケーキを食べにいく事もありました(それが週1回その方の日課でした)． 食事サービスは，利用者の希望に応じて配達．毎日２種類のメニューがあり，あらかじめオーダーされたものを届けています．

日本では，在宅は無理だろうと思われるADLでも，ご本人が最期まで自宅にいたいという希望があるため，1日6回訪問し，独居で暮らしている方もいました．

施設から在宅介護へ．これが，スウェーデンにおける高齢者ケアの大きな流れで，高齢者特別住宅も５年前から約1万床以上を削減しており，入所までかなり待つ事もあるそうです．そのため重度の高齢者でも，ホームヘルプやショートステイを組み合わせて対応しているようです．ホームヘルプのスタッフの方達も，以前より重度の在宅高齢者が増えていると言っていました．彼らは同じ地域を担当する訪問看護師とも密に連絡を取り合い，状態があまり良くない高齢者の対応をしていました．また糖尿病でインスリン療法を受けている高齢者に対しては，訪問看護師がインスリンを投与しに行くと，30分以内にホームヘルパーが食事を届けていました．これらの対応は，コスト削減に加え，高齢者の自己決定権を重視している結果でもあると思います．

—自分で出来る事は自分でやる．自分の意見を主張するが，その判断には責任を持つ−　それが根底にある事をスウェーデンの人々をみていて，強く感じます．

晴れた日の公園は，散歩や日光浴を楽しむ人でにぎわいます．